CẢNH GIÁC VỚI NHỒI MÁU CƠ TIM Ở NGƯỜI TRẺ 

09:37, 23/07/2018

Nhồi máu cơ tim thường xảy ra ở người cao tuổi mắc các bệnh mạn tính nặng như tăng huyết áp và đái tháo đường. Tuy nhiên, thời gian gần đây, số ca bị nhồi máu cơ tim nhập viện và được can thiệp ở người có tuổi còn khá trẻ. Điều này gióng lên tiếng chuông cảnh báo cho người trẻ đối với bệnh lý tim mạch nguy hiểm này - vốn không nghĩ rằng bệnh này có thể đe dọa mình.

30 tuổi đã bị nhồi máu cơ tim

Ngày 09/7 vừa qua, Đơn vị Tim mạch Can thiệp Bệnh viện Quận Thủ Đức đã xử lý và điều trị thành công ca nhồi máu cơ tim nặng cho một bệnh nhân tuổi còn rất trẻ.

Đó là bệnh nhân T.M.H.Q.V, 30 tuổi - nhập Khoa cấp cứu của Bệnh viện rạng sáng cùng ngày trong tình trạng đau ngực trái nặng, cơn đau lan lên cằm và cánh tay phải, đau liên tục, vã mồ hôi kèm khó thở.

Kết quả thăm khám cùng với xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy bệnh nhân có dấu hiệu nhồi máu cơ tim cấp, thay đổi sóng điện tim, men tim tăng. Qua đó, các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp, ST không chênh nguy cơ cao. Sau khi hội chẩn các chuyên khoa, ê-kíp can thiệp tim mạch của Bệnh viện quyết định chuyển bệnh nhân lên phòng thông tim, tiến hành can thiệp tái thông mạch máu tim ngay cho bệnh nhân.

Tại phòng thông tim can thiệp, bệnh nhân được chụp mạch vành bằng máy DSA - máy chụp mạch máu kỹ thuật số xóa nền và xác định chính xác vị trí mạch vành bị tắc hẹp do mảng xơ vữa hoặc huyết khối. Kết quả chụp cho thấy: Hệ thống mạch máu tim của bệnh nhân hẹp ở rất nhiều vị trí và hẹp rất nặng, nhất là mạch máu tim bên phải. Điều này gây ngạc nhiên cho các bác sĩ vì bệnh nhân tuổi đời còn rất trẻ; có thể nói đây là ca bệnh nhân trẻ nhất trong số các bệnh nhân nhồi máu cơ tim từng được tái thông mạch vành tại Bệnh viện Quận Thủ Đức từ trước đến nay với tình trạng mạch máu nuôi tim đã tổn thương nghiêm trọng ở nhiều vị trí - tình trạng vốn thường xảy ra ở bệnh nhân lớn tuổi với nhiều bệnh mạn tính nặng nề đi kèm.

Ê-kíp bác sĩ can thiệp đã dùng một loại bong bóng đặc biệt, tiến hành bơm bóng liên tục, làm vỡ đống huyết khối dọc theo chiều dài mạch máu cho bệnh nhân. Tiếp đó, bệnh nhân được đặt 3 stent phủ thuốc nối tiếp nhau vào mạch máu tim bên phải và 1 stent phủ thuốc ở mạch máu tim bên trái, hồi phục lại hệ thống mạch máu tim cho bệnh nhân.

Sau hai giờ làm việc với sự tập trung cao độ của ê-kíp bác sĩ, can thiệp đã thành công: Các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân ổn định, mạch máu tái thông tốt. Bệnh nhân được chuyển tới Khoa Hồi sức theo dõi và điều trị tiếp, hiện đã xuất viện và hồi phục tốt.

Hình ảnh mạch vành của bệnh nhân trước và sau can thiệp

Bệnh có xu hướng trẻ hóa, người trẻ nên làm gì để phòng tránh?

“Đây là trường hợp hy hữu nhưng đáng lo ngại vì bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim khi tuổi còn rất trẻ. Đối với người cao tuổi mắc nhiều bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường thì nhồi máu cơ tim là bệnh lý thường gặp. Tuy nhiên, gần đây số người dưới 40 tuổi bị nhồi máu cơ tim tăng lên đáng báo động. Có thể nói, chính chế độ ăn uống không hợp lý, áp lực cuộc sống và thói quen sinh hoạt không tốt cho sức khỏe (nghiện rượu và thuốc lá) đã và đang làm trẻ hóa độ tuổi mắc bệnh tim mạch trong cộng đồng” - chia sẻ của BS. Nguyễn Phi Vân Cương, Trưởng Đơn vị Tim mạch Can thiệp Bệnh viện Quận Thủ Đức.

Cụ thể với trường hợp bệnh nhân V., qua thăm hỏi thì được biết bệnh nhân thường xuyên lo lắng, căng thẳng về việc học cũng như công việc trong thời gian dài. Thêm vào đó, bệnh nhân còn thường hút thuốc lá, mắc chứng tăng huyết áp khoảng 4 năm gần đây; đồng thời không đi khám sức khỏe định kỳ nên không phát hiện tình trạng mỡ máu và đái tháo đường có thể đã mắc từ lâu - bệnh nhân vào viện lần này mới được bác sĩ phát hiện. Tất cả những yếu tố trên đã âm thầm làm tổn thương gần như toàn bộ hệ mạch máu nuôi tim và rất nhanh chóng đưa đến nhồi máu cơ tim, vô cùng nguy hiểm cho bệnh nhân.

Để phòng bệnh, người trẻ cần có lối sống tích cực, tránh lo âu, quản lý stress, chơi thể thao, ăn uống hợp lý (chế độ ăn ít muối, hạn chế mỡ, ăn nhiều rau xanh và trái cây); song song đó nên đi khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng để phát hiện và điều trị sớm các bệnh mạn tính để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Trọng Hiếu

BV. Quận Thủ Đức

Các tin mới hơn
Các tin cũ hơn
Các tin đã đưa ngày
Tư vấn & Hỏi đáp
Cho em hỏi là trong 5 năm vừa qua em có đi chụp hình X-quang rất nhiều lần, cụ thể là 26 lần: 3 lần
Theo quy định, 1 người không được vượt quá 20 mSv mỗi năm. Bạn chụp Xquang...
Em mới xét nghiệm có bị HIV, cho em hỏi là: - Sau này em phải uống thuốc ARV vĩnh viễn, tức là
Em mới xét nghiệm HIV khẳng định dương tính cần phải điều trị thuốc ARV ngay...
Các biểu hiện cảnh báo bệnh tim mạch cần cấp cứu là gì? Cách xử trí?
Đau thắt ngực: bệnh nhân đau ngực dữ dội, cảm giác bị bóp nghẹt trong lồng...
Tôi mới chụp CT mạch vành về. Lúc tiêm thuốc cản quang, tôi thấy có 1 luồng nóng ran
Thuốc cản quang có khả năng gây ra phản ứng thuốc với 3 cấp độ: Cấp...