Phục hồi chức năng cho người bệnh bị tai biến mạch máu não 

14:38, 22/08/2019

Phục hồi chức năng giúp bệnh nhân bị tai biến mạch máu não tránh tình trạng nằm tại giường quá lâu, gây teo cơ, cứng khớp hoặc viêm loét do tỳ đè. Giúp bệnh nhân thích nghi với bệnh và các di chứng, có khả năng thực hiện các hoạt động chức năng trong sinh hoạt hằng ngày và giúp bệnh nhân tái hòa nhập xã hội.

Định nghĩa tai biến mạch máu não

Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới: Tai biến mạch não là những thiếu sót chức năng thần kinh thường là khu trú xảy ra đột ngột, các triệu chứng tồn tại quá 24 giờ hoặc dẫn đến tử vong trong 24 giờ, loại trừ các nguyên nhân sang chấn.

Tai biến mạch máu não là bệnh có nguy cơ gây tử vong hàng đầu, chỉ sau ung thư và tim mạch. Người bệnh cũng có thể gặp phải các di chứng sau đột quỵ nặng nề như tàn tật suốt đời.

Yếu tố nguy cơ

Tăng huyết áp; bệnh tim: rung nhĩ, bệnh van tim; đái tháo đường; béo phì; rối loạn mỡ máu; hút thuốc lá; nghiện rượu, stress.

Biểu hiện tai biến mạch máu não

Yếu hoặc tê hoặc liệt mặt, tay hoặc chân ở một hoặc cả hai bên người. Nói hoặc hiểu khó.                                                            Chóng mặt hoặc mất thăng bằng hoặc ngã không nguyên nhân. Mất thị giác, đột nhiên bị mờ hoặc giảm thị lực ở một hoặc cả hai mắt. Đau đầu, khó nuốt.

Phục hồi chức năng trong tai biến mạch máu não

Phục hồi chức năng trong giai đoạn cấp

Thời gian thực hiện từ ngày thứ nhất đến tuần thứ 3 sau tai biến. Tùy tình trạng bệnh nhân giai đoạn cấp có thể ngắn chỉ trong vài ngày hoặc dài hơn 3 tuần.

Cho bệnh nhân dịch chuyển sớm: ngồi hoặc đứng sớm. Âm ngữ trị liệu: chăm sóc chống sặc. Thực hiện hoạt động trị liệu, vật lý trị liệu:

·     Đặt đúng đồ vật trong phòng bệnh nhân.

·     Tư thế nằm đúng chống co rút.

·     Bài tập thụ động, có trợ giúp hoặc chủ động theo tầm vận động của chi yếu.

·     Chăm sóc chống loét.

Trong giai đoàn này bệnh nhân cần được đặt nằm, ngồi ở tư thế đúng đề phòng co cứng,  biến dạng khớp. các tư thế nằm, ngồi được thực hiện như sau:

Tư thế nằm ngửa: Gối phẳng đặt dưới đầu, đầu thẳng. Cơ thể thẳng trục trên giường. Gối đặt dưới xương bả vai bên yếu. Cánh tay bên yếu được gối nâng đỡ bên cơ thể. Gối đặt dưới hông bên yếu. Khăn nhỏ cuộn phía duối đầu gối bên yếu.

Nằm nghiêng bên yếu: Gối phẳng đặt dưới đầu. Nằm bên yếu, vai bên yếu hướng về phía trước và gập 90o. Lòng bàn tay cần ngửa ra và cả cánh tay được nâng đỡ. Cẳng chân yếu để thẳng, đầu gối hơi gập. Gối đặt dưới cẳng chân bên lành, gối gập.

 

Nằm nghiêng bên lành: Đầu/cổ ở tư thế trung tính. Cẳng chân yếu có thể được nâng đỡ bằng một hoặc hai gối. Có khoảng cách được duy trì giữa hai cẳng chân. Cánh tay bên yếu đặt trên gối. Dang xương bả vai ở bên tay yếu.

Ngồi duỗi chân trên giường: Ngồi trong giường, lưng thẳng, đầu thẳng, gối sau lưng. Chịu sức bằng nhau ở hai bên mông. Cánh tay yếu được nâng đỡ ở một bên bằng gối, khuỷu tay hơi gập. Xương bả vai bên yếu được nâng đỡ bằng gối ở phía sau. Bàn tay yếu nâng đỡ bằng gối tư thế ngữa. Khăn nhỏ đặt dưới gối bên yếu.

 

Phục hồi chức năng trong giai đoạn hồi phục

Thời gian: Từ tuần thứ 3 - tháng thứ 6 sau tai biến. Tăng cường sức mạnh cơ bên liệt. Rối loạn thăng bằng và điều hợp. Hoạt động trị liệu. Âm ngữ trị liệu. Sử dụng các dụng cụ phục hồi chức năng

Tập ngồi dậy. Tập di chuyển từ giường sang ghế, từ ghế sang giường. Tập vận động hai tay. Tập kéo dãn vai và cánh tay.Tập kéo dãn chân.

Tập đứng lên ngồi xuống. Tập di chuyển ra phía trước- sau với bục gỗ. Tập di chuyển với gậy. Tập mặc áo, thay áo. Tập mặc quần, thay quần.

Nguồn: Tôn Nữ Túy Phương – Bệnh viện Trưng Vương

Các tin mới hơn
Các tin cũ hơn
Các tin đã đưa ngày
Tư vấn & Hỏi đáp
Cho em hỏi là trong 5 năm vừa qua em có đi chụp hình X-quang rất nhiều lần, cụ thể là 26 lần: 3 lần
Theo quy định, 1 người không được vượt quá 20 mSv mỗi năm. Bạn chụp Xquang...
Em mới xét nghiệm có bị HIV, cho em hỏi là: - Sau này em phải uống thuốc ARV vĩnh viễn, tức là
Em mới xét nghiệm HIV khẳng định dương tính cần phải điều trị thuốc ARV ngay...
Các biểu hiện cảnh báo bệnh tim mạch cần cấp cứu là gì? Cách xử trí?
Đau thắt ngực: bệnh nhân đau ngực dữ dội, cảm giác bị bóp nghẹt trong lồng...
Tôi mới chụp CT mạch vành về. Lúc tiêm thuốc cản quang, tôi thấy có 1 luồng nóng ran
Thuốc cản quang có khả năng gây ra phản ứng thuốc với 3 cấp độ: Cấp...